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這幾年一直在關注互聯網醫療的發展，但是這個行業一致沒有什么進展。雖然大家看到市場上好大夫、春雨醫生、微醫、名醫主刀、杏仁醫生等等互聯網醫療平臺，怎么能說沒有什么進展呢？他們大多數只解決掛號、預約的問題，即醫療渠道的“微信”功能。我認為互聯網醫療的存在應該 1提高疾病治愈率、2節省看病時間、3降低看病成本 。否則它就失去了存在的價值。

互聯網醫療不應該只是這樣局限的稱謂，它值得更廣泛的稱呼。從用戶的角度醫院開設互聯網醫院就診的意義，互聯網醫療應該除了不能動手術外，其他一切都能診療相關的問題都能解決。如在線導診、在線咨詢、掛號、問診、面診、在線診斷、開藥、支付，傳統線下醫療到此結束；互聯網醫療還應該包括診后服務，包括用藥指導、術后康復、不良反應、康復情況、復診、隨訪等等。這樣才能建立起整個醫療過程的閉環，數據也會比較準確，利于患者的康復。

反過來看醫療供應端，是否條件成熟能夠滿足患者這些需要？我認為這是我們要當前應該著手立即要去解決的問題。

1我們是否有統一的機制和標準，確保在線醫生能夠及時、準確響應患者的在線請求？而非現在的實時響應，實時響應會導致醫生疲憊不堪，會影響醫生的學習和正常工作。碎片時間的收益是微小的。每個醫院和科室都有固定的人輪流在線值班醫院開設互聯網醫院就診的意義，遇到咨詢的問題再二次分配給響應的醫生。或者醫生的工作時間發生改變，除了門診、住院、手術時間，每天還要撥出固定一段時間處理患者的在線診療需求。

2我們是否有在線支付制度？如果暫時沒有，我們該如何開展業務？目前絕大多數互聯網醫院在線支付都是自費，所以此類醫院的定位要非常清楚。有醫保的人絕大多數會選擇醫療治療。自費的人群走兩個極端——A偏遠地區人民，農民工 B有錢企業主

3目前2019年全國已100多家互聯網醫院，未來2年中還會更多。如何去吸引更多院外的優秀醫生加入自己的平臺呢？因此醫院要有自己的特色，才能在這場互聯網醫院的戰爭中立足。其次才是平臺的宣傳和營銷。

4藥品平臺搭建，是否對接足夠優質的藥品平臺？還是自給自足？我這里提倡與藥品平臺合作是為了保證診療的效率。一個人有疾病，看完病希望當天就能拿到藥和治療工具，如果一個上海的互聯網醫院看了新疆的一個患者，從上海當日發藥出去快還是從新疆或甘肅的藥倉發藥更快呢？

5不同崗位的互聯網醫生在平臺上如何配合？如果一個病人問醫生藥的問題、傷口處理的問題，醫生會覺得大才小用，這些問題是護士、藥師的職責。然而患者分不清，所有問題對口都對到醫生這里。這個問題可以和第一個問題合并。

6診中的目前互聯網醫療幾乎沒有涉及。跟臨床標準執行不同有關，雖然各疾病都有明確的臨床路徑。臨床標準執行比較好的可以先嘗試診中搬到線上。比如就診記錄、小結、治療方案等，目前相關的就是檢查報告已經在線化

今天先寫到這里