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“十四五”是落實中共中央國務院《健康中國2030規劃綱要》提出的完善人口健康信息服務體系建設和推進健康醫療大數據應用的支撐保障要求的關鍵階段，也是《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》施行的第一個五年。

《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》第四十九條提出：“國家推進全民健康信息化，推動健康醫療大數據、人工智能等的應用發展，加快醫療衛生信息基礎設施建設，制定健康醫療數據采集、存儲、分析和應用的技術標準，運用信息技術促進優質醫療衛生資源的普及與共享。縣級以上人民政府及其有關部門應當采取措施，推進信息技術在醫療衛生領域和醫學教育中的應用，支持探索發展醫療衛生服務新模式、新業態。國家采取措施，推進醫療衛生機構建立健全醫療衛生信息交流和信息安全制度，應用信息技術開展遠程醫療服務，構建線上線下一體化醫療服務模式。”

以上舉措將成為“十四五”期間國內醫院信息化建設重點。

2020年5月，國家衛生健康委下發，要求不斷推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設，創新發展智慧醫院、互聯網醫院，建立完善預約診療制度等改善醫療服務工作。建立醫療、服務、管理“三位一體”的智慧醫院系統，進一步發揮信息技術在現代醫院建設管理中的重要作用。

本文基于國內醫院信息化建設現狀和發展趨勢，在國家法律、政策和標準、規范的指導下，探討“十四五”期間國內醫院信息化建設發展的若干要素，為醫院“十四五”信息化建設發展提供建議和參考。

1 信息平臺建設

醫院信息平臺是實現醫院信息化應用、服務和管理的計算機集成系統。信息平臺通過軟件集成技術，實現各類信息系統的業務整合和數據共享，消除早期醫院信息系統存在的信息孤島、數據煙囪等弊病。從2011年原衛生部提出信息平臺建設技術方案，國內醫院信息平臺已經歷了10年的建設發展。2018年4月國家衛生健康委印發了《全國醫院信息化建設標準與規范（試行）》，將信息平臺列為三級醫院的建設指標。中國醫院協會信息專業委員會（CHIMA）2019年對國內1909所醫院統計，使用集成平臺的醫院僅占30.28%。

信息平臺建設是國內醫院信息化建設的重點任務，即使是已經建立信息平臺的醫院，也還需要持續改進，滿足不斷發展的醫院信息化建設要求。“十四五”期間，醫院信息平臺建設需要考慮以下4個方面的內容：（1）醫院信息平臺建設應符合國家的醫院信息平臺技術標準WS/T 447-2014《基于電子病歷的醫院信息平臺技術規范》，不論是新系統的建設，還是早期系統的改造，都需要符合WS/T 447-2014標準的技術架構、基本功能、交互規范等要求，同時采用適宜的信息平臺新方法、新技術，實現平臺的功能、達到平臺技術指標。信息平臺的建設與應用應達到國家衛生健康委組織的醫院信息互聯互通標準化成熟度測評4級甲等（或以上）。（2）繼續完善電子病歷相關的臨床信息系統建設，使電子病歷的內容能夠完整涵蓋患者診療過程的信息。電子病歷的建設與應用應達到國家衛生健康委組織的電子病歷系統應用水平分級評價5級（或以上）。（3）信息平臺建設中，要重點關注臨床數據中心、科研數據中心、管理數據中心等數據資源的規劃與建設，應用數據治理、智能計算、超融合等大數據技術，實現數據共享、輔助決策、智慧醫療等創新應用。（4）在信息平臺中提供和完善閉環質量管理、DRG管理、醫保實時監管、應急事件處置等更多功能，拓展醫院管理、醫學科研、新一代信息技術融合等更多應用。

國內三級醫院及有條件的二級醫院應在“十四五”期間完成信息平臺建設，為實現互聯網醫院和智慧醫院建設、信息互聯互通以及新一代信息技術應用等奠定基礎。

2 互聯網醫院建設

從2015年國家提出“互聯網+”行動計劃，到2018年國務院辦公廳印發《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》（以下簡稱《意見》）允許建立互聯網醫院、開放線上復診，先后3年多時間，經歷了“互聯網+醫療”從試水到逐步成熟的過程。《意見》提出，允許依托醫療機構發展互聯網醫院。醫療機構可以使用互聯網醫院作為第二名稱，在實體醫院基礎上，運用互聯網技術提供安全適宜的醫療服務，允許在線開展部分常見病、慢性病復診。醫師掌握患者病歷資料后，允許在線開具部分常見病、慢性病處方。2019年，國家醫療保障局印發，將“互聯網＋”醫療服務價格納入現行醫療服務價格的政策體系統一管理。“十四五”期間，互聯網醫院將會成為實體醫院的標準配置。