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10月14日,四川省衛健委發布了《四川省互聯網診療管理規范(試行)》征求修改意見函(簡稱《意見》),從互聯網診療機構的執業、診療行為等方面入手,為“互聯網醫療”劃紅線,進一步規范四川省互聯網醫療持續健康規范發展。
與此前銀川市出臺《銀川市互聯網診療服務規范(試行)》一樣,《意見》特別強調了對互聯網診療的監管。
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銀川市衛健委印發了《銀川市互聯網診療服務規范(試行)》(以下簡稱《規范》),在全國率先對互聯網醫院和醫師行為規范提出了明確的要求,并對互聯網診療的病案規范、用藥規范、投訴管理、數據安全管理等做了更為精細、嚴謹的規定,明確互聯網診療服務的底線和紅線。
《意見》明確,開展互聯網診療活動的醫療機構應當獨立設立互聯網管理部門,由分管院領導兼任負責人,統籌協調醫療質量管理、信息技術服務、藥事管理服務、網絡信息安全、醫療糾紛處置等相關工作。
各級衛生健康行政部門應按照“線上線下一致”的原則,對互聯網診療活動進行監督管理。對互聯網診療活動實行“誰審批誰監管”,充分依托醫療“三監管”等信息化手段對互聯網診療活動進行實時在線監督管理。
在執業資格方面互聯網醫院?規范,《意見》要求開展互聯網診療活動的醫療機構依法取得相應互聯網診療資質;醫師已取得相應執業資質具有3年以上臨床工作經驗。舉辦互聯網醫院必須依托實體醫療機構。互聯網醫院執業許可證有效期與所依托實體醫療機構執業許可證有效期一致。互聯網醫院的校驗與所依托的實體醫療機構校驗同步進行。
在診療行為方面,《意見》要求充分利用信息化手段對診療行為進行管理,例如電子實名認證、網絡實名制注冊等。并強調不得對首診患者開展互聯網診療活動,嚴禁用人工智能等輔助手段完全替代人工診療行為。
《意見》要求,建立患者就診記錄保存制度。醫療機構提供互聯網診療應按照《醫療機構病歷管理規定》《電子病歷應用管理規范(試行)》等規定,為患者建立電子病歷。患者可以在線查詢檢查檢驗結果和資料、診療治療方案、處方和醫囑等病歷資料。
在藥品管理方面,《意見》要求電子處方必須由醫師簽電子簽名開具互聯網醫院?規范,由藥師審核,再由符合條件的第三方機構配送。互聯網診療活動重不得開具麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品的處方。不得隨意為低齡兒童(6歲以下)開具互聯網兒童用藥處方。并建立互聯網醫院藥品不良反應和不良事件上報制度。
在加強監督檢查方面,《意見》提出,及時向社會公布轄區內互聯網醫院和從事互聯網診療服務的醫療機構名單、監督電話和其他監督方式,建立快速響應機制,受理和處置違法違規的互聯網診療服務的舉報。充分發揮社會組織作用,加強互聯網診療活動的行業監督和自律。