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2017年3月，李克強總理在政府工作報告中首次提出，要制定“互聯網+”行動計劃，推動移動云計算、大數據、物聯網等與傳統行業相結合。2017年6月1日《網絡安全法》實施后，“互聯網+醫療”的信息安全越發重要處在風口浪尖。

瀘州市中醫院屬于三級甲等中醫醫院，醫院信息化建設已運行多年，目前為四川省二星數字化醫院。醫院建設有醫院信息管理系統（HIS）、臨床信息系統（CIS）、檢驗信息管理系統（LIS）、醫學影像存儲與管理系統（PACS）、重癥臨床信息系統、手術麻醉信息系統、合理用藥、供應中心追溯系統、傳染病監測系統、掌上智慧醫院等40余個子系統。信息系統覆蓋全院各個部門，涵蓋患者就診的各個環節。醫院信息系統的安全性直接關系到醫療工作的正常運行，一旦網絡癱瘓或數據丟失，將會給醫院帶來巨大的災難和難以彌補的損失。因此，為保證醫院信息系統安全正常工作，必須采用必要的安全管理措施來保障醫院信息網絡系統持久、穩定、安全地運行。

1.醫院信息安全概況

當前，信息系統已成為醫院各部門業務開展的必備工具，是實現醫院現代化運營的重要手段。但若信息安全出現問題，小則影響醫院業務開展甚至停擺，大則影響社會安定。加強醫院信息安全建設與提升職工信息安全意識勢在必行。

1.1信息安全保護范圍

醫院信息安全主要包括設備安全、網絡安全、數據安全及行為安全。如中心機房服務器、存儲器、交換機等設備安全，醫院內部網絡及互聯網接入安全，各科室終端安全（如開機密碼保護、文檔資料、USB接入等安全）信息系統中患者病歷數據、個人隱私安全等，甚至包括個人的科研成果、項目文檔、銀行及支付賬戶安全等。

1.2信息安全主要威脅

威脅信息安全的主要方式包括病毒、木馬及人為的特定攻擊等。攻擊者（黑客）通過篡改網頁源代碼、利用系統漏洞加入木馬程序等，對用戶進行攻擊，盜取用戶重要數據，迫使用戶滿足其提出的要求。比如前段時間全球出現的勒索病毒、無敵艦隊等。

1.3感染途徑

通過網絡瀏覽、電子郵件、移動存儲介質、網絡下載等途徑，可使終端設備感染上病毒，一傳十、十傳百，甚至會導致整個內部網絡設備癱瘓。

2醫院信息安全分類

根據醫院實際工作情況，信息安全一般可分為硬件安全、網絡安全及數據庫安全。

（1）硬件安全。醫院中心機房核心設備主要包括服務器、交換機及存儲控制器。其工作環境要求嚴格，一般要求將溫度置于22℃左右，相對濕度為45%～65%，且機房內要無人員流動、防塵、半封閉，并安裝靜電地板、防雷設施等。

（2）網絡安全。醫院信息系統中的數據依靠網絡傳輸，由于醫院日常業務的特殊性，必須保證網絡7×24小時無故障運行，所以網絡設備的維護至關重要。中心機房安裝有溫濕度監控系統，漏水預警提醒，有異常將短信報警。信息中心人員24小時值班，每天查看路由器、交換機、光纖收發器、光模塊等設備的指示燈狀態是否正常，各種插頭是否松動等。根據醫院實際情況，將內外網物理隔離、分開訪問，內網數據不能被外網訪問，這樣保證信息訪問的安全性。同時在網絡結構上采用總線型拓撲方式，采用雙機均衡模式，實現了關鍵業務的鏈路冗余及網絡冗余，保障網絡穩定運行。另外，配置網絡訪問權限防止非法用戶入侵網絡，確保網絡運行安全。

（3）數據庫安全。數據庫是醫院信息安全的核心，在整個醫院信息安全方面的地位舉足輕重。為了保障醫院數據信息的安全，應重點制定維護制度和管理制度，如數據庫管理權限、操作員角色管理、關鍵數據監控、外部對接授權等。

3信息安全保障方式

當前開展診療服務對信息系統的依賴程度越來越高，醫院信息系統中存儲著大量醫療數據和患者個人信息，因此必須確保其安全性才能保障醫院正常運作和持續發展。

3.1強化信息安全技術

信息安全技術是保障信息的完整性、保密性和可控性而采用的技術手段及安全產品。醫院信息系統安全主要包括以下兩方面：